Notas vinculadas a ‘dengue’

Un nuevo tipo de dengue tiene en alerta al Cono Sur

La aparición en Brasil y en Panamá de casos de dengue causados por una variante del virus -el serotipo 4- que hasta ahora no había circulado en la región llevó a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) a emitir una alerta epidemiológica para las Américas, en la que instó a los gobiernos a intensificar las acciones para reducir el riesgo de contagio y de muerte asociados con esta enfermedad, transmitida por el mosquito Aedes aegypti.

Países afectados

“En este año se registraron brotes de dengue con un número total de casos y muertes que sobrepasan los datos históricos registrados en Paraguay, Panamá y en los países y territorios del Caribe inglés y francés. También se observó la introducción del virus del dengue 4 en Panamá y en algunos estados de Brasil donde no había circulado anteriormente”, advierte el alerta de la OPS.

Cono Sur

En los países del Cono Sur, el número de casos reportados en 2011 es menor que el de 2010, pero el número de muertes y la tasa de letalidad del dengue se han incrementado significativamente: 382 muertes en 2010 contra 530 en 2011, lo que se traduce en tasas de letalidad del 3,93 y 5,21, respectivamente.

Letalidad

“Lo que está aumentando es la letalidad, y eso tiene que ver con la expansión de un serotipo que no había estado en la región y que «se monta» en otros que habían estado circulando previamente. Esto aumenta el riesgo de dengue hemorrágico”, dijo el doctor Ricardo Gürtler, investigador del Laboratorio de Eco-Epidemiología de la Facultad de

Ciencias Exactas y Naturales de la UBA y del Conicet.

Dengue hemorrágico

El riesgo de desarrollar dengue hemorrágico, la forma más severa y mortal de la enfermedad, se plantea cuando la persona ya ha contraído en una primera ocasión la enfermedad y posteriormente vuelve a infectarse, pero con otra variante del virus. Pero la presencia de un serotipo nuevo en la región plantea nuevos desafíos.

“La circulación de un nuevo serotipo en comunidades donde ya han circulado con gran intensidad otros serotipos aumenta el riesgo de la forma más grave del dengue”, dijo el doctor Sergio Sosa Estani, coordinador saliente de la Dirección de Enfermedades Transmisibles por Vectores del Ministerio de Salud de la Nación, y agregó: “La advertencia [de la OPS] es por la circulación de este serotipo, que está teniendo algún grado de expresión concreta en cuanto al incremento de formas graves y al incremento de la letalidad”.

Gürtler, que recientemente estuvo en Brasil, comentó: “Todavía no comenzó la temporada de transmisión (el pico es en marzo y abril) y el alcalde de Río de Janeiro dijo que el brote que se avecinaba podría ser el peor de la historia. Brasil siempre fue el origen de los brotes locales, así que esto puede multiplicarse muy rápidamente. Establecer una barrera infranqueable es imposible, pero corresponde tomar todas las acciones para minimizar el número de casos leves y de dengue hemorrágico”.

Argentina sin dengue

En la Argentina, “de la epidemia de 2009 se pasó a una relativa tranquilidad. No hubo casos o fueron muy pocos en las provincias de alto riesgo”, señaló el doctor Mario Zaidenberg, a cargo de la citada Dirección de Enfermedades Transmisibles por Vectores. Las medidas de prevención del dengue puestas en marcha tras la epidemia de 2009 -la mayor de la Argentina, con 25.989 casos y 5 muertes- permitieron que el número de casos de 2010 fuera un 96% menor.

Desde julio de 2011 hasta la fecha no se ha verificado en el país la circulación de ningún serotipo del virus del dengue, pero sí del mosquito que lo transmite. El único caso de dengue confirmado fue el de una persona que contrajo la infección en Paraguay.

“El vector está presente [en la Argentina], y las migraciones, los viajes internacionales, la gran concentración de personas en ciudades donde hay infraestructura deficitaria y el también deficitario tratamiento de la basura se conjugan para favorecer su dispersión”, dijo Zaidenberg.

“No hemos tenido dengue en gran proporción porque no hubo presión epidémica, pero sabemos que son procesos cíclicos -agregó-. Cada 3 a 5 años se producen epidemias que están vinculadas con el número de pacientes susceptibles. Y esto es un caldo de cultivo para las próximas. Se van acumulando las personas susceptibles y un elemento puede decidir la aparición de un brote.”

¿Qué se está haciendo en prevención con miras al verano? 

“La Nación y las provincias están reforzando las capacidades locales -respondió Zaidenberg-. Tanto el recurso humano, con capacitaciones a nivel comunitario, como también preparando material de difusión para promover el famoso descacharrado. El desafío es evitar recipientes que puedan albergar agua durante más de 3 o 4 días. La larva tarda 7 días en transformarse en mosquito.”

“Sin el mosquito, no hay dengue”, recordó Luis Crovetto, director de Medicina Preventiva de la provincia de Buenos Aires, que destacó que allí la campaña busca generar conciencia sobre la importancia de que en cada hogar se tomen acciones para cerrarle el paso al mosquito.

Con información de La Nación

Fumigan el norte de Santa Fe por dengue

Provincia y Nación cooperarán para que la enfermedad no se propague. El ministro de Salud de Santa Fe asegura que los enfermos evolucionan bien.

El Ministro de Salud provincial, Miguel Ángel Cappiello, visitó ayer a su par nacional, Juan Manzur, y luego de la reunión destacó el reconocimiento expresado por el Ministro de Salud a “la tarea que estamos llevando adelante que debe sostenerse en la misma línea y ofreció todo el apoyo que sea requerido”.

En el encuentro que tuvo lugar ayer en el despacho de la sede sanitaria nacional, Manzur reconoció la capacidad de respuesta, actitud para efectivizarla en terreno y el desempeño de los equipos tanto en la prevención como en la lucha contra el dengue, de igual modo que ocurrió con la Gripe A (H1N1), por lo que Santa Fe fue distinguida a nivel internacional.

Al mismo tiempo, ofreció su apoyo, puso a disposición el insumo que fuera necesario para profundizar acciones y dispuso ante el requerimiento de Cappiello el envío de equipamiento para una más rápida fumigación espacial. En este caso, una camioneta equipada se sumará a otras dos que ya están operando en la zona noreste provincial.

Previamente, el ministro santafesino, que mantiene siempre contacto con su par nacional y más frecuente desde la aparición del brote detectado en la localidad de Romang, lo impuso de la situación en la provincia de Santa Fe, haciéndole conocer todas las medidas implementadas que permitieron rápidamente controlar y bloquear la situación.

Enfermos

Cappiello le destacó que los pacientes presentaron buena evolución y en todos los casos se realizó la investigación epidemiológica con relevamiento y búsqueda activa de febriles y control vectorial con actividades de eliminación y/o tratamiento de reservorios, fumigación focal y de la zona trabajando en conjunto con autoridades locales, provinciales y de Nación. De igual modo, le puso de relieve que las actividades tanto en Romang como en poblaciones vecinas y del norte provincial, se desarrollan normalmente.

No estuvo ajeno en el encuentro lo acaecido en el 2009 en Santa Fe, cuando la enfermedad fue epidémica, con casi 2.000 casos; sin que se registrara ninguno en el 2010 y sin superar el centenar en la actualidad, en el marco de una situación controlada donde se produjo el brote, siendo aislada la aparición de casos en otras poblaciones.

También, se analizó la problemática en otras provincias pero, fundamentalmente, respecto del estado preocupante que asume en países fronterizos, como Paraguay y Bolivia, siendo de mayor complejidad Brasil, en donde hay 2 millones de casos y muertes.

“Hacemos las cosas bien”

Cappiello sostuvo que en ese marco, el ministro Manzur consideró que “estamos haciendo las cosas bien en la provincia y que tenemos que seguir trabajando en esta misma línea. Nos dio todo su apoyo. Evaluamos, por otra parte, que el trabajo en la frontera a nivel central es satisfactorio, dados los pocos casos que hay en el país”

Acceso universal a vacunas

Durante el cónclave y además del dengue, los ministros avanzaron sobre la importancia de las políticas de vacunación que se están implementando en el país, resaltando Cappiello que en la provincia ya comenzó la inmunización para la gripe en el personal de salud, en correspondencia con el protocolo establecido por Nación.

También el Ministro de Salud santafesino ponderó a Manzur la significación e importancia “de la incorporación al calendario de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano”.

Cappiello le reconoció que “cuando aparece un nuevo medicamento, vacuna, estudio, tecnología o tratamiento, aparece un nuevo derecho” y en este caso “se trata de una vacuna sumamente cara, que ahora va a ser de acceso universal y no sólo para quienes pueden pagarla. Esto es importantísimo”.

Con información de El Litoral

Piden evitar una epidemia de dengue en Santa Fe

Tras el avance de casos en la localidad de Romang, que llegan a 95, la oposición llamó la atención a las autoridades provinciales y pidió actuar con celeridad para evitar la expansión de la enfermedad.

El Ministerio de Salud provincial, indicó que hasta las últimas horas del viernes se habían registrado 95 casos con síndromes febriles compatibles con dengue en la localidad de Romang, departamento San Javier, donde fue detectado el virus del serotipo Den 1.

Tras este brote, los diputados justicialistas Silvina Frana y Mario Lacava presentaron un proyecto de comunicación para que el ministerio de Salud informe sobre las medidas de prevención que se están ejecutando actualmente para evitar que se expanda la enfermedad.

“Estamos siendo nuevamente noticia en todo el país debido al avance de los casos de dengue en Romang. Desconocemos si se desarrollaron campañas de prevención en esta localidad y en el resto de la provincia.

En inminente que el Ministerio de Salud de la Nación declare a Santa Fe como la primera situación de circulación viral de dengue en el país, por lo que consideramos imprescindible contar con toda la información necesaria para activar los recursos pertinentes para combatir este flagelo”, expresó Frana.

Teniendo en cuenta lo sucedido en los años 2008 y 2009, los legisladores solicitaron que desde el gobierno provincial se informe con veracidad sobre situación de la enfermedad en el ámbito provincial y las medidas concretas que se están realizando y las que se debieron haber llevado adelante durante toda la gestión.

El pedido de informes requiere conocer las medidas de control previstas en las rutas ante el ingreso de vehículos provenientes de países limítrofes dado que la provincia es paso del Mercosur así como el número de casos confirmados en el territorio provincial.

Falta de proyecto 

En tanto, el también diputado justicialistal Alberto Monti dijo que “el brote de dengue en Romang vuelve a poner al descubierto la improvisación, la mentira y la falta de proyectos del gobierno socialista de Hermes Binner”.

Para el legislador “resulta inadmisible a esta altura del gobierno del Frente Progresista que se intente deslindar responsabilidades y se diga que de nada tienen la culpa: deben empezar a hacerse cargo de su fracaso y en materia de salud, mucho han prometido y poco se ve en la práctica. Los hospitales de nodo sólo se ven en las maquetas, el hospital regional de Rosario perdió cuatro años entre marchas y contramarchas, el Cemafe de la capital provincial es otra obra que avanza a paso de tortuga y la atención primaria de la salud es un desastre que lleva a los municipios y comunas a hacerse cargo de la atención indispensable de los insumos de los Samco y dispensarios, por que las partidas no alcanzan ni para gasas”.

Origen del dengue autóctono en Santa Fe

En Abril de 2009, la Provincia de Santa Fe se convertía por primera vez en informar Dengue Autóctono, ya no importado por personas que habían viajado a lugares con Dengue y traído en su sangre desde esos lugares el Virus, sino contraído por picadura de Mosquitos residentes en el territorio santafesino y transmitido a las personas por su picadura.

Un Mosquito Aedes Aegyptis puede picar hasta 1000 personas en un día.

Basta con recordar a través de los medios de comunicación lo que fue el impacto en una Población de Santa Fe, en pocos días, en el año 2009. La vicepresidenta de la Comuna de Hersilia, Mirta Font, aseguró que los casos de dengue en esta localidad del departamento San Cristóbal llegaron a 600 y que el SAMCo local estuvo desbordado por la cantidad de consultas.

Más allá de reconocer el apoyo del Ministerio de Salud en recursos humanos y materiales, Font describía que “estamos muy conmocionados porque día a día crece esto y no se puede parar (…) Le dijimos a la gente que se concientice de esta situación. La gente no es conciente de la gravedad que tenemos”.

Con información de DERF y La Capital

Aumentan los casos de dengue

En Romang ya hay 81 pacientes con síntomas compatibles con dengue. El último parte de prensa del Ministerio de Salud informó que ayer se detectaron 5 nuevos casos “con síndromes febriles inespecíficos que se asumen como dengue”.

Esta mañana comenzó el segundo ciclo de fumigación espacial que va a cubrir la totalidad de las viviendas, calles y espacios verdes de la localidad del noreste de Santa Fe. Además, el equipo que está trabajando para contener y bloquear el brote sigue visitando las casas de la gente para eliminar los envases, recipientes, macetas y botellas que acumulan agua (y que son los lugares en los que se reproduce el mosquito Aedes aegypti, vector de la enfermedad).

Con respecto al ciclo escolar, que retomó la actividad después del feriado largo, ya se completó la fumigación de los establecimientos y se dieron las recomendaciones para el desarrollo normal de las clases. En este sentido, el gremio de los docentes privados de Santa Fe (Sadop) solicitó al Ministerio de Educación que otorgue licencias especiales a los maestros que estén afectados por la enfermedad (o con familiares a cargo que están con síntomas).

En los pueblos y ciudades vecinas -en realidad, en toda la provincia- se está trabajando activamente para prevenir la enfermedad. Además, los equipos de vigilancia epidemiológica están en alerta para detectar casos febriles que puedan ser compatibles con dengue.

En Rosario, el ministro de Salud, Miguel Ángel Cappiello se reunió con funcionarios del municipio local para hacer un balance de todas las actividades que se están realizando para prevenir la enfermedad en esa ciudad del sur de Santa Fe.

Con información de El Litoral

Dengue en Santa Fe

Se trata de un caso importado. Una mujer que había estado en Colombia comenzó a sentir los síntomas 48 horas después de haber llegado al país.

El Ministerio de Salud de Santa Fe  informó hoy que se detectó con análisis de laboratorio un enfermo de  dengue en la capital provincial, pero aseguró que se trata de un  caso “importado” presuntamente desde Colombia.

La directora de Promoción y Protección de la Salud de la  Provincia, Andrea Uboldi, señaló que “se trata de una mujer de 37 años,  residente en la región Santa Fe”.

La mujer, precisó, “comenzó con síntomas compatibles con la  enfermedad el día 30 de noviembre, a 48 horas de su regreso al país  desde Colombia, realizando una semana después la consulta médica”.

Pruebas de laboratorio

Las autoridades sanitarias precisaron que, del examen médico  realizado en la provincia, se derivaron muestras al laboratorio de  referencia Julio Maiztegui, de la ciudad bonaerense de  Pergamino, para la confirmación diagnóstica.

Prevención

Además, ante la notificación del caso, personal del Ministerio  de Salud realizó el relevamiento de viviendas en búsqueda de  personas con síntomas febriles y de objetos que podían constituirse en  posibles criaderos.

También se iniciaron las tareas de descacharrado domiciliario  y fumigación correspondiente en estos casos.

La funcionaria santafesina afirmó que “no se registraron otros  casos febriles y es muy bajo el número de recipientes (posibles  criaderos de mosquitos) encontrados durante el bloqueo” en la zona  de residencia de la paciente.

Asimismo, recordó las recomendaciones a la población para  evitar el avance del dengue, al señalar que se “debe consultar en  forma precoz al médico frente a la aparición de fiebre alta y de  aparición brusca. Dolor intenso de cabeza y detrás de los ojos, dolores  musculares y de las articulaciones, náuseas, vómitos, trastornos  del gusto y erupción de la piel”.

Asimismo, recomendó especialmente “evitar la automedicación”.

Con información de La Capital

Prevención y concientización para luchar contra el dengue

dengue-la-nacion.JPGLos municipios santafesinos quieren estar preparados para el posible rebrote de la enfermedad. Las autoridades plantean dejar la fumigación como último recurso y enfatizan la necesidad de coordinar acciones con las provincias vecinas.

 

Larvicidas y descacharrización son los ejes de la estrategia prevista por las autoridades de Salud de la provincia en materia de lucha contra el dengue, ante la llegada de los primeros calores y las previsiones meteorológicas que indican el habitual aumento de las lluvias en todo el país durante este período, lo que contribuye a la reproducción del mosquito transmisor de la enfermedad.

Según lo declarado por el ministro de Salud, Miguel Angel Cappiello, los planes anunciados se completan con una campaña de concientización de la población sobre la necesidad de apelar a medidas estrictamente domésticas que ayudan a frenar el impacto de la enfermedad, pero el ministro —que recientemente participó en la última reunión del Consejo Federal de Salud— aportó a ese ámbito, la idea de que la gravedad que pueda alcanzar la situación en los próximos meses “dependerá de todos”, dirigiéndose a los ministros de las 23 provincias argentinas restantes que estuvieron reunidos en el foro convocado por el Ministerio de Salud de la Nación.

“De nada sirve fumigar, usar larvicida y descacharrizar si no lo hacemos todas las provincias juntas, para cortar la cadena”, señaló Cappiello.

Voceros del Ministerio de Salud de Santa Fe avalaron con ejemplos lo dicho por el titular de la cartera. “Las provincias limítrofes deben adoptar un criterio similar, porque si nosotros hacemos lo adecuado y otra no, con un simple viaje a una provincia vecina se incrementan los riesgos de contagio”, se indicó. Las mismas fuentes señalaron que la segunda etapa de la campaña estará dirigida a la “descacharrización” y a la colocación de larvicidas. El recurso de la fumigación, es algo al que no queremos llegar. Se apelará a esto sólo si todo lo demás que se prevé fracasa”.

El dengue vino para quedarse

Si, como todo parece indicar, el dengue dejó de ser una “novedad” en la que se hablaba el verano pasado, al igual que con la gripe A, de casos importados o autóctonos, y vino para quedarse, de las palabras del ministro se desprende que el plan de prevención debe funcionar “con un trabajo conjunto a nivel nacional con una perfecta sincronización y una conducta social responsable”.

Al menos en el territorio santafesino, la lucha contra la enfermedad se venía desarrollando sobre la base de iniciativas aisladas promovidas, en principio, por las áreas de salud de algún municipio o comuna, iniciativas vecinales, escuelas o por el trabajo de alguna ONG, pero a la par del incremento y gravedad de los casos, la provincia elaboró el Plan de Prevención contra el Dengue.

La experiencia del año pasado estableció que el mayor despliegue del mal se produce entre octubre y mayo y que la supervivencia de las larvas se da aún en los meses más fríos.

Capacitación a profesionales

Actualmente el plan provincial está en la etapa de la capacitación para profesionales, labor que se desarrolla en los 5 nodos en que se divide en territorio. Por estos días, en la Región 3 (Nodo Santa Fe) se desarrollaron reuniones de capacitación para personal médico, paramédico y directivo de centros de salud y personal municipal en 8 localidades, a cada una de las cuales asistieron representantes otras comunas.

En este plano, se capacita al personal sanitario sobre aspectos específicos como las características clínicas, el correcto diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad. Otro aspecto que se desarrolla en esta primera etapa está referido a un trabajo integrativo entre el personal sanitario y el municipal para acordar alguna posible epidemia.

Paralelamente, más de 50 profesionales de laboratorios provinciales de todo el país participarán hoy de un taller de capacitación en diagnóstico de dengue organizado por el Instituto Maiztegui de la ciudad bonaerense de Pergamino, un centro de referencia nacional en materia de dengue.

Con información de La Capital

Bioinsecticidas del INTA para enfrentar dos graves enfermedades

bioinsecticidas-pagina-12.jpgContra el dengue y el Mal de Chagas

Técnicos del Instituto de Microbiología y Zoología Agrícola (Imyza), del INTA Castelar –Buenos Aires–, crearon dos bioinsecticidas especiales para erradicar al dengue y al Mal de Chagas, sin presentar riesgos para la salud humana. Además de su inocuidad, los bioplaguicidas probaron una efectividad del 98% para combatir a los insectos que transmiten esas enfermedades: el mosquito Aedes aegypti y la vinchuca. Ambos son muy competitivos en precio y calidad con los mejores productos de importación.

Este desarrollo contó con el apoyo financiero de la Fundación ArgenINTA –que cedió  275.000 dólares–, y se realizó a partir del concepto de control microbiano de plagas, anticipado por el químico Louis Pasteur a mediados del siglo XIX. Él comprendió que, si los insectos también padecen enfermedades, éstas podrían utilizarse para controlarlos. En este sentido, los bioinsecticidas creados por el INTA se basaron en bacterias y hongos entomopatógenos, microorganismos que enferman y eliminan al vector.

Los experimentos realizados en condiciones simuladas de campo indicaron una excelente eficiencia de control inmediato y muy adecuada persistencia de las dos formulaciones: como polvo mojable y otro como suspensión líquida.

“El objetivo fue desarrollar un bioinsecticida con la utilización de insumos que sean más baratos y puedan competir con los importados”, dijo el director del Imyza, Roberto Lecuona, quien explicó que este producto hecho a escala nacional costaría alrededor de 90 pesos por litro, la mitad de lo que cuesta su equivalente extranjero.

En esta línea, el descubrimiento de bacterias entomopatógenas del género Bacillus marcó el camino para cerrar el avance del dengue, que sólo puede combatirse mediante el control del vector.

El dengue en la mira del INTA

El cambio climático, que trajo aumentos de temperaturas y lluvias, estimuló la expansión de las enfermedades que generan los virus transmitidos por artrópodos y amplió su extensión geográfica. En la Argentina, que actualmente experimenta el pasaje de un clima mayoritariamente templado a uno subtropical, este escenario significó una escalada en la transmisión de enfermedades como el dengue.

Según el Ministerio de Salud de la Nación, durante este año se reportaron 5.164 casos de dengue confirmados por laboratorio. Chaco, con 2.900 casos, fue la provincia más afectada, seguida por Salta (1.040), Catamarca (939) y Jujuy (283).

El uso y abuso de insecticidas químicos podría causar graves daños en el ecosistema, como la contaminación de acuíferos y la consecuente afectación de todos los organismos vivos. De ahí, la importancia de contar con un bioinsecticida totalmente inocuo para la salud humana.

“Recordemos que es un bioinsecticida que se pulverizaría sobre los bancos de agua para matar las larvas del mosquito y no el mosquito adulto, y esto hace que el ciclo biológico del mosquito se corte”, indicó el director del Imyza.

Siguiendo con su explicación, las larvas del mosquito Aedes Egypti son exterminadas a partir de la bacteria Bacillus thuringiensis israelensis. Para aplicarlo, sólo es necesario diluir el larvicida y esparcirlo en la zona a tratar. Su rápida acción letal tiene lugar entre 24 y 48 horas, “con registros de efectividad comprendidos entre el 95 y 98%”, señaló Lecuona.

Por otra parte, el especialista se refirió a líneas de investigación relacionadas que también se encaran desde el Imyza, que además de trabajar en bioinsecticidas experimenta en otros insumos microbiológicos, como biofertilizantes y biofunguicidas, y ya desarrolló formulaciones químicas contra la mosca doméstica, hormigas y garrapatas. “Desde el INTA estamos mejorando nuestra pequeña planta piloto para que sirva de trampolín para el desarrollo de nuevos productos”, comentó Lecuona, y añadió que, en el caso de las vinchucas, el microorganismo que actúa no es una bacteria sino un hongo.

Con estos antecedentes, se considera que a muy corto plazo podría desarrollarse otro insecticida en base a B. sphaericus que permita combinar el control de Aedes con el de otras especies que se reconocen como una molestia mucho mayor para la población, así como vectores de gran importancia en la transmisión de otras arbovirosis, como la malaria.

Prensa INTA- Enviado el Martes, 18 agosto 2009 a las 15:23:17

Brote de dengue en Santa Fe

dengue-en-santa-fe.JPGHay 670 pacientes en observación en toda la provincia El Ministerio de Salud de Santa Fe confirmó la aparición de dos nuevos casos autóctonos, uno en Rosario y otro en Tostado. En tanto, los casos de dengue importado ascienden a 51. El Ministerio de Salud de la provincia, a través de la Dirección de Promoción y Prevención de la Salud, informó sobre la situación en el territorio santafesino con relación al brote de dengue. (mas…)

Avances y retrocesos en la lucha contra el dengue en Rosario

laboratorios.jpgA los 18 casos autóctonos se suma uno nuevo que motoriza más bloqueos sanitarios. En el CEMAR ya no se analizarán las muestras puntuales sino que se apunta a identificar brotes. Paralelamente en el laboratorio municipal saben que el repelente recién estaría listo a mediados del mes de mayo. (mas…)

Pocas armas contra el dengue

sandra-mendoza.jpgSin una acción coordinada entre nación, provincias y municipios el combate a la enfermedad transmitida por el Aedes Aegipty es por demás de esquivo. Si a eso sumamos la situación de precariedad en que se encuentran los centros de salud de las localidades y comunas más afectadas comprendemos por qué ya muchos se resignaron a seguir padeciendo dengue aún en 2010. (mas…)